Twoje paznokcie już od dawna nie wyglądają normalnie? Zamiast ludzkich paznokci przypominają pazury drapieżnego ptaka albo zombie? Prawdopodobnie cierpisz na szponowatość paznokci. Jest to schorzenie, które polega na zgrubieniu płytki paznokcia i jej wykrzywieniu. Najczęściej cierpią na to osoby starsze, a zmiany dotyczą przeważnie dużych palców u stóp, tzw. paluchów. Wykrzywiony paznokieć na dużym palcu wykrzywiony jest w bok, do środka stopy, co wynika z ułożenia stopy w obuwiu. Szponowate paznokcie są oddzielone od podłoża, a wolna przestrzeń pod paznokciem wypełniona jest zrogowaciałą tkanką. Przeważnie, jedynym sposobem leczenia szponowatości jest usunięcie zdeformowanego paznokcia wraz z macierzą. Na szczęście w wielu przypadkach szponowatości paznokci da się paznokieć uratować. Warto też pamiętać, że nie leczone, zdeformowane paznokcie są łatwym celem dla wszelkiego rodzaju grzybów.
Przyczyny szponowatości
Przyczyny szponowatości to przede wszystkim ucisk obuwia na paznokcie, jak również brak systematyczności w obcinaniu paznokci. Szponowatość paznokci wywoływana jest również przez konkretne czynniki predysponujące, wśród których należy wymienić przede wszystkim zaburzenia krążenia żylnego oraz halluksy, czyli paluchy koślawe. Specjaliści dowiedli również, że istnieje dziedziczna postać szponowatości paznokci, występująca wraz z zaburzeniami rogowacenia podeszew oraz szorstkością włosów.
Szponowatość paznokci objawy
Szponowatość paznokci widać gołym okiem, nie potrzeba do tego specjalistycznych badań. Przykład takiej hiper- szponowatości prezentujemy na zdjęciach. Stopy należą do starszego mężczyzny chorującego od ponad 20 lat na cukrzycę. W przypadku tego pacjenta szponowatość paznokci zaatakowała nie tylko paluchy, ale także paznokcie innych palców u stóp. Zdajemy sobie sprawę z faktu, że zdjęcia są wyjątkowo nieestetyczne, ale prezentujemy je dlatego, żeby naświetlić problem i ostrzec przed podobnymi zaniedbaniami. Pacjent od trzech lat jest pod opieką poradni diabetologicznej, jednak jak twierdzi, nigdy nie miał kontrolowanego stanu stóp, co w przypadku chorujących na cukrzycę jest absolutnie niezbędne, ponieważ jednym z powikłań cukrzycy jest tzw. stopa cukrzycowa. Pacjent nie był w stanie określić kiedy po raz ostatni obcinał paznokcie u stóp. Może wydawać się to nieprawdopodobne, ale osoby starsze oraz osoby otyłe, często nie są w stanie same obciąć sobie właśnie paznokci u stóp. Pacjent trafił do naszej Pani podolog ponieważ dostał skierowanie od lekarza rodzinnego w związku z bólem palucha prawej stopy.
Szponowatości paznokci leczenie
U pacjenta, który trafił do naszego gabinetu stwierdzono oprócz szponowatości paznokci onycholizę na paznokciach obu paluchów. Onycholiza jest to odklejenie się płytki paznokcia od znajdującego się pod nią łożyska. W przypadku onycholizy, której nie towarzyszy grzybica paznokci barwa płytki paznokcia zmienia się z różowej na białą. Przyczyny tej choroby nie są do końca znane. Wśród czynników mechanicznych wymienia się m.in. uszkodzenia podczas prac domowych, czy zabiegów kosmetycznych. Nierzadko powodem onycholizy są substancje chemiczne, które osłabiają paznokcie, m.in. detergenty, których używa się na co dzień w domu, dlatego wszelkie prace z użyciem środków czystości powinno się wykonywać w rękawiczkach ochronnych. Przyczyną onycholizy mogą być również choroby, takie jak cukrzyca, nadczynność i niedoczynność tarczycy, a nawet przewlekły stres! Wracając jednak do przypadku pacjenta, poza szponowatością paznokci i onycholizą zaobserwowano u niego też zaczerwienienie i obrzęk wału paznokciowego bliższego po stronie bocznej oraz wysięk surowiczo-ropny. Pod przyśrodkową krawędzią przerośniętego paznokcia (u szczytu opuszki palucha) stwierdzono też skaleczenie. Leczenie szponowatości oraz innych wymienionych wyżej schorzeń rozpoczęto od skrócenia paznokci i redukcji grubości płytki paznokciowej. Usunięte zostały też ruchome części paznokci paluchów. Rany na stopach i paznokciach zostały zdezynfekowane odpowiednim preparatem i opatrzone (zabezpieczono obnażone łożysko przed urazami). Na koniec pod opatrunek zaimplementowano żel o działaniu bakteriobójczym i antygrzybicznym, który przyspiesza proces gojenia. Pacjent otrzymał szczegółowe zalecenia w kwestii pielęgnacji stóp. Ponieważ nie jest w stanie zgłosić się na wizytę kontrolną pozostaje z podologiem w kontakcie telefonicznym.
Szponowatość paznokci czego unikać?
W przypadku szponowatości paznokci należy pamiętać o kilku istotnych kwestiach. Stosując się do rad opisanych poniżej przyspieszy się gojenie paznokci oraz uniknie bólu wynikającego z deformacji, które dotknęły paznokcie.
- należy bezwzględnie unikać ciasnego obuwia
- powinno się chodzić tylko w obuwiu wykonanym z naturalnych surowców
- zalecane jest unikanie ostrych narzędzi w trakcie pedicure wykonywanego we własnym zakresie
- w przypadku, gdy przyczyną szponowatości paznokci są deformacje stóp (halluksy), warto zaopatrzyć się w indywidualne wkładki ortopedyczne na haluksy
Jeżeli pacjent będzie przestrzegać powyższych zaleceń, to proces odbudowy paznokci pod opieką podologa będzie szybszy, a efekty lepsze.
